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2018-11-13 15:22 来源:宜宾新闻网

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星巴克致癌? 湖南权威肿瘤专家说真相!

名医在线大湘健康2018-11-13 16:46
延参法师:这张脸有点难看,克隆一张刘德华的脸吧!我还是有点不太明白,你们俩再跟我说说。

星巴克致癌? 湖南权威肿瘤专家说真相!

最近“咖啡致癌”的说法引发了大大群众的关注,一篇《星巴克最大丑闻曝光,全球媒体刷屏!我们喝进嘴里的咖啡,竟然都是这种东西…》的文章在朋友圈狂刷屏,几天前,美国加州的法庭裁定,星巴克咖啡上必须贴上“咖啡中含有致癌化学物质”的警告标签。理由是,市面上出售的烘焙咖啡中,被发现含有的高浓度丙烯酰胺——一种有毒的致癌化学物质。那么丙烯酰胺是什么?咖啡到底会不会致癌?大湘健康《名医在线》本期采访到湖南省肿瘤医院肿瘤内科教研室主任、肺胃肠肿瘤内科主任杨农,听听他怎样说。

名医简介

杨农,主任医师,中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院 肺胃肠肿瘤内科主任,研究生导师,肿瘤新药临床研究病房主任。

单位:中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院

擅长疾病:肺癌/胃肠肿瘤精准靶向治疗、免疫治疗、疑难复发耐药、肺癌早期筛查、国际规范诊疗。

陈雪,博士,肺胃肠肿瘤内科医师

单位:中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院

Q1、咖啡和患癌有关系吗?

早在 1991 年,就有研究认为咖啡与膀胱癌较高风险有关,咖啡曾被权威的 IRAC(国际癌症研究机构)列入 2B 类致癌物(致癌可能性较低的物质)。但根据2015年11月的一项研究显示,喝咖啡可以使死亡风险降低8%-15%。2015美国膳食指南咨询委员会声明:适量饮用咖啡(每天3-5杯)是健康的。除了可以降低死亡风险,喝咖啡还有降低子宫癌和肝癌风险的作用。来自英国的科学家们认为“每天两杯咖啡能够降低44%肝脏疾病的发病风险”。

2016 年,世界卫生组织(WHO)发文特别明确地指出:咖啡不存在致癌危险性,只要别太烫就行。如果习惯长期喝 65℃ 以上的热汤、热茶,包括热咖啡,可增加食道癌的风险。

那么,这次美国加州法庭提出的“咖啡致癌”是指的什么呢?所谓咖啡致癌,主要是因为咖啡中含有的“丙烯酰胺”是致癌物。根据 IRAC的分类,它属于“可能对人类致癌”的 2A 类致癌物。但实际上,这种所谓的致癌物质在我们的日常饮食中非常常见,油条、麻花、饼干、薯片、烤肉、烤鸡翅……这些食物中丙烯酰胺的含量都不比咖啡低,咖啡并不是主要来源。

Q2、成年人一天喝多少咖啡才有害?

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一个50公斤体重的成年人,每天摄入2.6μg*50=130μg,也就是10kg咖啡,才会喝到致癌剂量(煮咖啡丙烯酰胺平均计量13μg/kg,数据来源:中国国家食品安全风险评估中心)。10kg咖啡,差不多相当于28杯星巴克中杯咖啡的量!

《美国居民膳食指南》对咖啡因进行研究后得出结论,健康人每天喝3~5杯咖啡是健康饮食的一部分。因此,一天最好不要超过3杯(每杯约200毫升)。

Q3、什么样的人不适合喝咖啡?

(1)心脑血管疾病人群不适合喝咖啡:咖啡中的咖啡因会让血管收缩,影响心脑血管功能,所以心脑血管人群不适合喝咖啡。

(2)消化性溃疡的人群不适合喝咖啡:咖啡中的咖啡因易刺激胃酸分泌,加速食物代谢,从而降低对食物营养物质的吸收。

(3)糖尿病的人群不适合喝咖啡:咖啡中的咖啡因易降低胰岛岛素的敏感性,导致血糖不平稳。

(4)特殊人群不适合喝咖啡:孕妇及婴幼儿不适合喝咖啡。

(5)易失眠及精深衰弱的人不适合喝咖啡。

(6)对咖啡因过于敏感的人,不建议喝咖啡。过于敏感表现为喝一小杯咖啡或者一杯茶就尿频、烧心、心跳过快、即便是睡前6小时喝的依旧会失眠。

Q4、医生们平时喝不喝咖啡?

医生们平时工作压力大,经常熬夜、早起,咖啡对于医生们来说不仅可以提神醒脑,还有增强记忆力作用,因此,不少医生们也钟爱咖啡这种饮料。不过,医生们大多选择咖啡豆现磨或咖啡粉冲泡,不加奶精和糖,很少喝速溶咖啡。当然,即使工作量大,每天喝咖啡也很少超过3杯。

其实,国内外多项研究证实,咖啡不仅不会伤身,对健康还有诸多好处。这里指的咖啡是指纯咖啡,不添加任何物质。它热量很低,还含有多种营养物质,适量饮用不仅可以降低癌症风险,还可以保护心血管,降低脑卒中死亡的风险,防止认知能力下降,预防糖尿病,有助于长寿,降低患脂肪肝的风险,此外,还有降低自杀风险,促进消化、预防便秘等效果。

Q5、去年年底,中国食品药品检定研究院安全评价研究所列出一份致癌物清单,来源是世界卫生组织国际癌症研究机构,其中,有120种1类致癌物。食物是否致癌具体怎么看?

1类致癌物,指导致人类癌症的证据很明确,也就是说这些物质真的会致癌!日常生活中经常吃的咸鱼、酒、槟榔、烤肉及隔夜菜等均属于一类致癌物。看到这里,小伙伴可能郁闷了,咸鱼可是非常下饭的家常菜啊,夏天胃口不好时,拌一块咸鱼可以吃两碗饭,那究竟还能不能吃咸鱼了?

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咸鱼里的亚硝基化合物是致癌的主要原因。经过高浓度的盐腌制的咸鱼,在脱水的过程中会生成亚硝酸盐,亚硝酸盐及其化合物在身体中经过酶的作用,产生一系列的代谢会造成基因突变,引发癌症发生。鼻咽癌在广东地区高发(2.89/10万,5.7倍于全国),就是与广东居民喜欢吃腌制咸鱼有关。不止是咸鱼,生活中会吃到的腌菜、熏肉、隔夜菜等腌制食品也含有致癌物质,比如3,4苯并芘和环芳烃。国际癌症研究机构对致癌物分类的依据并不是谁致癌的能力更强,而是致癌的证据确凿程度。级别越高,只能说明它致癌的证据越明确。

除了咸鱼,一类致癌物清单里还有两种食物——酒精饮料和槟榔果。酒精会增加口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌和结直肠癌的发生率。槟榔与口腔癌有正相关。吃得越频繁,嚼的时间越长,颊、舌部位癌变的比例明显增加。嚼槟榔的口腔癌患者,发病年龄比其他患者平均提前8年左右。

总体来说,肿瘤的发生是遗传、生活方式、饮食习惯等各种因素综合作用的结果。因此,预防癌症应保持食品多样化、喝酒要适量、避免过多胆固醇、多食用含有足够淀粉和纤维素的食物、维持理想体重、经常运动、不熬夜,注意养成良好的生活作息习惯。

1类致癌物

食物类

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Q6、哪些食品中丙烯酰胺含量较高

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丙烯酰胺主要在高碳水化合物、低蛋白质的植物性食物加热(120℃ 以上)烹调过程中形成,与加工烹调方式、温度、时间、水分等有关。根据中国国家食品安全风险评估中心《食品中丙烯酰胺的危险性评估》报告,含量较高的三类食品是:高温加工的土豆制品(包括薯片、薯条等)、咖啡及其类似制品、早餐谷物类食品。由中国疾病预防控制中心营养与食品安全研究所提供的资料显示,在监测的100余份样品中,丙烯酰胺含量为:薯类油炸食品,平均含量为0.78 mg/kg,最高含量为3.21 mg/kg;谷物类油炸食品平均含量为0.15 mg/kg,最高含量为0.66 mg/kg;谷物类烘烤食品平均含量为0.13 mg/kg,最高含量为0.59 mg/kg;其它食品,如速溶咖啡为0.36 mg/kg、大麦茶为0.51 mg/kg、玉米茶为0.27 mg/kg。可见,丙烯酰胺在食物中广泛存在,其在咖啡中的致癌量远小于油炸、烘烤类的食物。因此,与其担心喝咖啡致癌,不如少吃点油炸、烘烤类的食物。

Q7、如何避开丙烯酰胺

虽然煎炸食品美味,但为避开丙烯酰胺,确保食用健康食品,建议:

(1)尽量避免过度烹饪食品(如温度过高或加热时间太长),但应保证做熟,以确保杀灭食品中的微生物,避免导致食源性疾病。

(2)提倡平衡膳食,减少油炸和高脂肪食品的摄入,多吃水果和蔬菜。

(3)建议食品生产加工企业,改进食品加工工艺和条件,研究减少食品中丙烯酰胺的可能途径,探讨优化我国工业生产、家庭食品制作中食品配料、加工烹饪条件,探索降低乃至可能消除食品中丙烯酰胺的方法。

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